G.M.C.
Los MIR podrán hacer un máximo de cuatro guardias mensuales, salvo excepciones, con una duración de 17 horas como mucho y la jornada posterior de descanso sin que esas horas generen «deuda». La jornada ordinaria y de guardia no podrá sumar más de 45 horas semanales de promedio trimestral y la jornada ordinaria será de 35 horas. Además, deberán saber cómo se distribuye su jornada y guardias con dos meses de antelación.
Desde el primer año recibirán un complemento de grado de formación que irá incrementándose un 10% cada año hasta alcanzar el 50% en el último año. Las unidades docentes en las que se formen tendrán que hacer evaluaciones psicosociales, grupos de apoyo para estos profesionales y protocolos de actuación cuando se enfrenten a un incidente que pueda afectar su salud. El texto también establece la exclusividad para los residentes, que no podrán compatibilizar su periodo formativo con otro trabajo.
Los cambios en las retribuciones serán efectivos desde el próximo uno de enero y los relativos a jornada laboral y descansos en septiembre de 2027
Son los principales puntos que incluye el proyecto del real decreto que reforma la relación laboral de los residentes de formación sanitaria especializada con el sistema sanitario, cuyo texto ha sacado a audiencia e información pública el Ministerio de Sanidad este miércoles. La norma trata de actualizar las condiciones laborales de los MIR, que no se tocaban desde hace casi 20 años.
El proyecto de real decreto está abierto al envío de aportaciones hasta el próximo 22 de julio. Después, Sanidad tendrá que analizar esas aportaciones y alegaciones para ver las que incluye, hacer la redacción definitiva del texto y que este pase por los informes preceptivos, se apruebe en la Comisión de Secretarios de Estado y Subsecretarios y el Consejo de Ministros lo apruebe para su posterior sanción y publicación en el BOE. Pero Sanidad confía en que lo aprobará en un tiempo relativamente breve porque apunta que los cambios relativos a la jornada laboral y los descansos comenzarán a aplicarse a partir del uno de septiembre de 2027 y la actualización de las retribuciones será efectiva a partir del próximo uno de enero.
Guardias
La norma afecta a los residentes de todas las titulaciones que se especializan en en el sistema nacional de salud, pero cuestiones como las guardias, son clave para los MIR. El texto establece que las guardias no podrán superar las 17 horas de trabajo, incluyendo la jornada ordinaria si coincide de forma consecutiva con la guardia. Sanidad fija en 68 horas mensuales el máximo de guardia que pueden hacer, lo que equivale a cuatro guardias de 17 horas que tendrán que distribuirse «de forma equilibrada» a lo largo del mes.
Sanidad fija en 68 horas mensuales el máximo de guardia que pueden hacer los MIR, lo que equivale a cuatro guardias de 17 horas
Esta medida generó controversia en algunos servicios de salud autonómicos que consideraban que la limitación iba a afectar a la formación de los residentes. Lo que ha hecho sanidad en el redactado que finalmente ha salido a audiencia pública es añadir una excepción, que permite añadir una quinta guardia «siempre que exista justificación docente», que el residente haya dado su «consentimiento expreso» y haya un informe previo del servicio de prevención de riesgos laborales. Los residentes descansarán la jornada posterior a la guardia, el servicio de salud no podrá exigir al residente que haga la jornada ordinaria prevista «ni que recupere posteriormente esas horas», puntualiza Sanidad.
La jornada ordinaria no podrá superar las 35 horas semanales de promedio anual. Esto se fijará por convenio colectivo o «será la prevista para el personal estatutario del servicio de salud correspondiente». Y los residentes tendrá derecho a conocer cómo será su jornada y sus guardias con «al menos dos meses de antelación». Los descansos mínimos entre jornadas tendrán un mínimo de 12 horas y, cada semana será de 24 horas ininterrumpidas adicionales. El texto establece que si no se puede disfrutar, tendrá que compensarse en un plazo máximo de 14 días.
Permite añadir una quinta guardia «siempre que exista justificación docente», que el MIR haya dado su «consentimiento expreso» y haya un informe de riesgos laborales
La suma de la jornada ordinaria de trabajo y de las guardias no podrá superar las 45 horas semanales de promedio mediante cómputo trimestral «salvo que se acuerde otro sistema por pacto, acuerdo o convenio colectivo», puntualiza Sanidad. Establece, además, que cualquier ampliación excepcional del límite mensual de guardias deberá respetar la jornada máxima, garantizar los descansos mínimos y contar con el consentimiento libre y expreso del residente. «Ese consentimiento podrá retirarse en cualquier momento, sin consecuencias para su evaluación, progresión formativa o relación laboral», señala el Ministerio.
La norma establece un registro horario y control efectivo de la jornada para «garantizar el cumplimento de los límites de jornada y descanso». Para eso, los centros sanitarios deberán contar con sistemas de control horario efectivo, a los que tendrá acceso el personal residente. «Si se detectan incumplimientos reiterados, podrán adoptarse medidas de revisión y mejora en la unidad docente correspondiente», apunta Sanidad.
Establece un registro horario y control efectivo de la jornada para «garantizar el cumplimento de los límites de jornada y descanso» para los MIR
Retribuciones
Respecto a las retribuciones, el proyecto de real decreto mejora el complemento de grado de formación desde el primer curso, vinculado a los conocimientos, competencias, autonomía y responsabilidades que se adquieren progresivamente durante la residencia. Empezará con un porcentaje del 10% el primer año, un 20% el segundo, un 30% el tercero, un 40% el cuarto y un 50% el quinto, «sin perjuicio de que los servicios de salud puedan acordar cuantías superiores».
Se mantiene el complemento de atención continuada para retribuir las guardias y otras actividades asistenciales fuera de la jornada ordinaria vinculadas al itinerario formativo, así como el plus de residencia en los territorios donde esté establecido.
En periodos de baja, embarazo, nacimiento y cuidado de hijos los MIR recibirán el 100% de sus retribuciones tomando como referencia los salarios de los seis meses previos
Por otra parte, establece que los residentes perciban el 100% de sus retribuciones ordinarias, fijas y periódicas desde el primer día en situaciones de incapacidad temporal, nacimiento y cuidado de menor, riesgo durante el embarazo o riesgo durante la lactancia natural. Tomarán como referencia las retribuciones percibidas en los seis meses previos. En el tiempo de vacaciones, recibirán su remuneración «normal o media, según se determine en cada servicio de salud».
Salud mental
La salud mental de los residentes es otro de los puntos clave del proyecto. La reforma dedica una disposición específica a sus riesgos psicosociales y establece que los centros a los que pertenezcan las unidades docentes tendrán que hacer cada dos años una evaluación psicosocial específica, adoptar las «medidas preventivas y correctoras necesarias», además de garantizar su seguimiento y su revisión periódica.
Las unidades docentes tendrán que poner en marcha «espacios grupales de apoyo profesional» y de «reflexión compartida» que cuentan como tiempo de formación
Además, las unidades docentes tendrán que poner en marcha «espacios grupales de apoyo profesional» y de «reflexión compartida» para prevenir los riesgos psicosociales asociados a la formación y a la práctica asistencial. La participación en estas actividades contará como tiempo de formación y se integrará en la planificación ordinaria.
El proyecto también prevé protocolos específicos ante incidentes que hayan podido comprometer la integridad física, la salud o la vida de las personas residentes. Estos protocolos deberán incluir la comunicación del incidente, la intervención coordinada de prevención, salud laboral y salud mental, el análisis de lo ocurrido, la participación de las personas afectadas con confidencialidad y protección, y el apoyo y acompañamiento a las personas y equipos implicados.
Actividad asistencial supeditada a objetivos de formación
Sanidad destaca que el proyecto establece que la actividad asistencial de los MIR deberá organizarse «siempre» teniendo en cuenta los objetivos de su programa formativo y las competencias que deben adquirir en cada especialidad. La jornada deberá permitir el cumplimiento completo de estos programas y, dentro de las posibilidades de cada centro, la organización del tiempo de trabajo no podrá perjudicar la formación.
En los casos de reducción de jornada por conciliación, cuidados u otras causas previstas legalmente, los centros deberán adoptar las medidas necesarias para garantizar que la persona residente pueda completar todas las competencias previstas en su programa.
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