Redacción
La Organización Médica Colegial (OMC) ha presentado sus aportaciones a la consulta pública previa para la modificación del Real Decreto 1146/2006. La reforma de esta norma, que regula la relación laboral de los médicos residentes, se considera necesaria para mejorar las condiciones de trabajo y formación de los médicos jóvenes, así como para reforzar la calidad y sostenibilidad del sistema sanitario.
Estas aportaciones son el resultado de años de trabajo conjunto con médicos jóvenes y residentes, que han permitido identificar los problemas estructurales del modelo actual y elaborar propuestas alineadas con la realidad asistencial, la evidencia científica y la normativa europea.
El texto plantea medidas dirigidas a proteger la salud de los residentes y garantizar la seguridad del paciente, abordando las jornadas excesivas y los descansos insuficientes. En este contexto, propone un cambio en la organización del tiempo de trabajo, sustituyendo el sistema de guardias por un cómputo «claro, medible y verificable» de las horas reales de atención continuada.
La OMC defiende que toda la actividad asistencial compute como tiempo de trabajo
Asimismo, la OMC defiende que «toda actividad asistencial del residente debe computar como tiempo de trabajo y estar orientada a objetivos docentes de calidad, con supervisión adecuada, evitando que la formación sanitaria especializada se utilice para cubrir déficits estructurales de personal».
Con estas aportaciones, la organización señala su compromiso con los médicos jóvenes, en el marco de un trabajo sostenido que ha situado sus necesidades en el debate sobre la formación sanitaria especializada. «La reforma del MIR se presenta como una oportunidad histórica para modernizar la formación sanitaria especializada y fortalecer los pilares del sistema sanitario español», añade la OMC.
De las guardias a un sistema claro y medible en horas
Uno de los ejes centrales de las propuestas es la necesidad de modificar el modelo actual basado en el concepto de guardia, avanzando hacia un sistema que mida de forma objetiva el tiempo de trabajo en horas. La OMC plantea que toda la actividad de atención continuada se compute íntegramente como tiempo de trabajo, con límites claros, control horario efectivo y descansos garantizados. Entre las medidas incluidas figuran la prohibición de los turnos ordinarios de 24 horas, el establecimiento de un máximo de 17 horas de trabajo continuado y la fijación de un límite semanal verificable.
Según la organización, este cambio permitiría reducir la ambigüedad normativa, disminuir las desigualdades entre territorios y servicios y ofrecer mayor seguridad jurídica tanto a los residentes como a los centros formadores.
El objetivo es mejorar la formación, proteger la salud del residente y reforzar la seguridad del paciente
Formación, seguridad y desgaste profesional
En sus aportaciones, la OMC subraya que la sobrecarga de trabajo y la falta de descanso afectan a la formación médica especializada. La evidencia científica, señala el texto, muestra que los excesos de jornada deterioran la salud del profesional, incrementan el riesgo de errores clínicos y afectan negativamente al aprendizaje.
Por ello, se refuerza el papel de las Unidades Docentes y las Comisiones de Docencia, se plantean auditorías periódicas y se vincula el cumplimiento de los límites laborales a la acreditación docente de los centros. La formación especializada, recuerda la organización, debe priorizar los objetivos docentes y no servir para paliar déficits estructurales de personal.
Un marco normativo desfasado
El Real Decreto 1146/2006 constituye la base legal de la formación sanitaria especializada, pero su diseño no responde a la realidad actual. En la práctica, ha favorecido jornadas prolongadas y descansos insuficientes, una situación que afecta al bienestar de los residentes y a su proceso formativo.
Los datos nacionales y europeos indican que los médicos residentes en España superan habitualmente los límites establecidos por la Directiva Europea de Tiempo de Trabajo, con impacto en la salud mental, el riesgo de burnout y la seguridad del paciente. Para la OMC, la reforma del Real Decreto es una medida relacionada con la salud laboral, la calidad docente y la seguridad clínica.
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