Redacción
El Anteproyecto de Ley de Gestión Pública e Integridad del Sistema Nacional de Salud presentado por el Ministerio de Sanidad refuerza la necesidad de avanzar hacia modelos de planificación estructural de la capacidad de respuesta asistencial del sistema sanitario español, según la iniciativa Proyecto Venturi tras realizar un análisis de este marco normativo. Una norma que plantea un contexto en el que las fórmulas de gestión indirecta y colaboración deberán someterse a mayores procesos de evaluación, motivación y justificación previa.
Desde Proyecto Venturi consideran que el sistema sanitario necesitará una mayor capacidad para anticipar escenarios de demanda, dimensionar recursos y planificar respuestas asistenciales con suficiente antelación. En este sentido, la iniciativa destaca que los estudios desarrollados en torno a listas de espera, presión asistencial, continuidad de procesos y alineamiento de la capacidad de respuesta muestran de forma consistente que el principal reto actual del sistema sanitario no es únicamente de modelo de gestión, sino de adaptación estructural frente a una demanda creciente, compleja y sostenida en el tiempo.
Según la iniciativa, el sistema sanitario debe avanzar hacia modelos de planificación estructural para atender a la demanda asistencial
La experiencia acumulada demuestra que, incluso con el apoyo actual de recursos concertados y capacidad complementaria, el sistema sanitario español está logrando principalmente contener determinadas tensiones asistenciales, pero no reducir estructuralmente muchos de los problemas de acceso existentes. En este contexto, cualquier modificación normativa que introduzca mayores exigencias previas para la activación de recursos complementarios hace todavía más necesaria una planificación técnica avanzada basada en análisis históricos de demanda, modelización de escenarios, previsión de picos asistenciales, análisis detallado de procesos, evaluación continua de capacidad instalada y planificación dinámica de recursos.
Asimismo, Proyecto Venturi señala que el sistema sanitario dispone hoy de suficiente información histórica como para identificar tendencias, anticipar tensiones previsibles y detectar con antelación áreas de riesgo asistencial. La cuestión ya no es únicamente disponer de recursos, sino conocer con precisión dónde, cuándo y con qué intensidad van a ser necesarios. “Solo desde el análisis detallado de los factores que determinan el comportamiento de la actividad asistencial en el conjunto del proceso asistencial es posible identificar con precisión cuáles son los puntos críticos sobre los que actuar y cómo alinear realmente la capacidad de respuesta con la demanda sanitaria existente”, comenta Antonio Burgueño Jerez, director de la iniciativa.
El sistema sanitario español está logrando contener determinadas tensiones asistenciales, pero no reducir estructuralmente muchos de problemas de acceso existentes
En este sentido, ese análisis es el que permite determinar cuándo el sistema público puede absorber por sí mismo determinadas necesidades mediante actuaciones estructurales sobre sus propios procesos y recursos, y cuándo resulta necesario recurrir al apoyo de terceros. La incorporación de capacidad complementaria debe producirse dentro de marcos de planificación previsibles, estables y basados en escenarios objetivos. Solo así es posible no únicamente responder a las necesidades asistenciales de la población, sino también permitir que los propios operadores puedan planificar adecuadamente sus recursos y capacidades a medio y largo plazo.
Desde esta perspectiva, el nuevo marco normativo reforzará la necesidad de metodologías ágiles, transparentes y técnicamente sólidas para justificar y planificar la respuesta asistencial en todos los niveles del sistema. Proyecto Venturi consideran que, de fructificar este nuevo contexto, puede representar una oportunidad para avanzar hacia modelos de análisis y planificación sanitaria más maduros, predictivos y orientados al funcionamiento real de los procesos asistenciales. Y en ese espacio es donde la iniciativa considera que debe centrarse el debate técnico de los próximos años.
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