Redacción
Investigadores del Hospital General Universitario Gregorio Marañón ha demostrado que la combinación de técnicas genómicas avanzadas asociado a la utilización de terapias antivirales en combinación permite eliminar el Covid-19 persistente en pacientes inmunocomprometidos. El trabajo, publicado en la revista Scientific Reports, consolida la genómica como una herramienta esencial en la práctica clínica y apuntan a un cambio de paradigma en el tratamiento de infecciones persistentes en pacientes vulnerables.
La infección puede provocar complicaciones graves e interrumpir terapias esenciales para los pacientes con enfermedades oncohematológicas
El estudio muestra que la secuenciación completa del genoma del SARS-CoV-2 se ha convertido en una herramienta clave para mejorar el diagnóstico y guiar tratamientos personalizados, especialmente en pacientes con enfermedades oncohematológicas como leucemias o linfomas, que presentan mayores dificultades para eliminar el virus.
En estos pacientes, la infección puede prolongarse durante meses, aumentando el riesgo de complicaciones graves y obligando a interrumpir terapias esenciales contra el cáncer. La investigación, realizada sobre 15 casos con infecciones persistentes de entre 12 y 235 días, demuestra que el uso de la genómica permite ir más allá de las pruebas convencionales, como la PCR, al distinguir entre infecciones persistentes y reinfecciones, así como identificar mutaciones del virus asociadas a resistencias a los tratamientos.
El estudio ha permitido evaluar la eficacia de estrategias terapéuticas individualizadas que combinan antivirales y anticuerpos monoclonales
Este conocimiento detallado del comportamiento del virus en cada paciente ha permitido a los investigadores evaluar la eficacia de estrategias terapéuticas individualizadas basadas en la combinación de antivirales y anticuerpos monoclonales. Gracias a este enfoque, se logró la eliminación completa del virus en el 86% de los pacientes, incluso en aquellos en los que habían fracasado tratamientos previos, o habían adquirido resistencias a alguno de los antivirales individuales, y sin que se registraran efectos adversos graves asociados a la terapia combinada.
Además, la confirmación del aclaramiento viral permitió que los pacientes pudieran retomar con seguridad sus tratamientos oncológicos, un aspecto clave en su pronóstico y evolución clínica. El estudio ha sido liderado por dos investigadores del Servicio de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas del Hospital Gregorio Marañón: Francisco Tejerina, que pertenece al grupo Ciberinfec, y Darío García, integrado en el Ciberes, ambos del Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón y del Instituto de Salud Carlos III.
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