Redacción
Las sociedades científicas han reclamado actualizar el calendario vacunal infantil de la Comunidad de Madrid para incorporar la vacuna antineumocócica conjugada de mayor cobertura, con el objetivo de reforzar la protección frente a serotipos emergentes y de alta prevalencia.
La petición se ha producido este jueves durante el IV Fórum de Sociedades Científicas Madrileñas, organizado por la Fundación Neumomadrid, y que ha estado centrado en el presente y futuro de la prevención de las enfermedades respiratorias.
Durante el encuentro, los expertos han alertado de una posible brecha de protección en la población infantil derivada de la evolución epidemiológica del neumococo. Ante esto, han defendido la incorporación de la vacuna 20-valente (VNC20), que amplía la cobertura frente a serotipos no incluidos en la vacuna actualmente utilizada en la región.
Los expertos han alertado de una posible brecha de protección en la población infantil derivada de la evolución epidemiológica del neumococo
La Dra. Virginia González Ojeda, presidenta de la Sociedad de Pediatría de Madrid y Castilla-La Mancha (Spmycm), ha señalado que «se debería vacunar en la Comunidad de Madrid con la vacuna 20-valente, puesto que incluye serotipos emergentes de alta prevalencia, como el serotipo 8, que está siendo uno de los más frecuentes en niños en los últimos años».
Además, ha añadido que esta vacuna también protege frente a serotipos «que producen enfermedad neumocócica invasiva, como el 11A, que tienen elevada mortalidad y elevada resistencia antibiótica y que no están incluidos en la vacuna 15-valente».
Por su parte, el Dr. José Enrique Yuste Lobo, científico del Laboratorio de Referencia de Neumococos del Instituto de Salud Carlos III, alertó de que serotipos «clásicos» como el 14 y el 4 no han desaparecido: «El serotipo 14 está aumentando de forma muy marcada en adultos mayores de 65 años y se caracteriza por asociarse a mayores niveles de resistencia antibiótica y a una letalidad relativamente alta».
La Dra. Virginia González ha señalado que la vacuna 20-valente también protege frente a serotipos «que producen enfermedad neumocócica invasiva»
Respecto al serotipo 4 ha agregado que «ha sufrido un aumento constante en adultos de todas las edades hasta colocarse como tercera causa de enfermedad neumocócica invasiva (ENI) en la población de 15-64 años».
A su vez, el Dr. Yuste López aprovechó para destacar su preocupación en la población pediátrica por el serotipo 24F, que señaló como «la principal causa de enfermedad invasiva en menores de 2 años» y que destaca «por su elevada capacidad para causar meningitis pediátrica» y su resistencia antibiótica.
Vacunación en adultos
Los expertos han coincidido en que la estrategia de prevención no puede centrarse únicamente en la población infantil. La Dra. Esther Redondo, médico de familia, ha señalado que «la protección indirecta tiene un techo, especialmente en infecciones no invasivas como la neumonía, que suponen la mayor carga de enfermedad en los adultos».
Por ello, ha defendido que si se quiere «reducir realmente la carga de enfermedad neumocócica, la estrategia debe combinar una buena vacunación infantil con una mayor cobertura vacunal en adultos».
En esta línea, el Dr. José María Molero, especialista en medicina de familia y comunitaria, ha alertado sobre la «fatiga vacunal» frente a enfermedades como la gripe o el covid-19 y ha destacado que la respuesta debe pasar por una intervención clínica estructurada basada en la identificación activa de pacientes de riesgo y la recomendación médica directa.
«La estrategia debe combinar una buena vacunación infantil con una mayor cobertura vacunal en adultos», ha señalado el Dr. José María Molero
Prevención del VRS
El foro también ha abordado la prevención frente al virus respiratorio sincitial (VRS), donde se están produciendo importantes avances. Al respecto, la Dra. Rosa Rodríguez, presidenta de la Sociedad Española de Pediatría Interna Hospitalaria (Sepih) ha destacado que «existen países donde se ha instaurado la vacunación materna como estrategia principal para la prevención de la infección por VRS en el lactante». Además, señala que «los datos revelan una efectividad vacunal para la prevención de formas graves de la infección en los primeros 90 días de vida de alrededor del 82%».
Por su parte, el Dr. Javier de Miguel Díez, jefe de Sección del Servicio de Neumología de Hospital Gregorio Marañón y del grupo de Inmunización Respiratorio Separ, ha explicado que el desarrollo de nuevas vacunas frente al VRS ha supuesto un cambio relevante gracias a avances en la estabilización de la proteína F, lo que ha permitido mejorar la eficacia y la protección sostenida, especialmente en población vulnerable.
Asimismo, ha subrayado que la vacunación en adultos frente al VRS requiere un impulso coordinado entre especialidades, con el objetivo de identificar y priorizar a los pacientes de riesgo y reducir hospitalizaciones y complicaciones graves.
En este sentido, la Dra. Isabel Jimeno, responsable de Vacunas en Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), ha añadido que los estudios muestran un beneficio significativo de la vacunación frente al VRS en adultos con cardiopatías, al reducir de forma relevante las hospitalizaciones cardiorrespiratorias.
En conjunto, los expertos han coincidido en que la actualización de las estrategias de vacunación, tanto en población infantil como adulta, será clave para afrontar el reto de las enfermedades respiratorias en los próximos años y mejorar la protección de los grupos más vulnerables.
Deja una respuesta