Redacción
En el ámbito sanitario, la investigación es uno de los motores más potentes de transformación. Gracias a ella, se desarrollan nuevos tratamientos, se mejoran los procesos clínicos y se genera evidencia que permite ofrecer cuidados cada vez más seguros y eficaces. Sin embargo, en el caso de la enfermería existe todavía un reto importante. Consiste en conseguir que el conocimiento científico generado por la investigación llegue realmente a la práctica clínica cotidiana. Es decir, pese a que la producción científica de las enfermeras ha avanzado enormemente, uno de los grandes desafíos sigue siendo convertir esa evidencia en cambios reales dentro de las organizaciones sanitarias.
Sobre ello se debatió en el Córner de Innovación: Onda 36 ANDE, un innovador espacio de entrevistas, tertulias y reflexión que se ha desarrollado durante las 36 Jornadas de Nacionales de Enfermeras Gestoras que se celebraron en Palma de Mallorca organizadas por la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE).
En la conversación participaron Mónica Vázquez Calatayud, directora corporativa del Área de Desarrollo Profesional e Investigación en Enfermería de la Clínica Universidad de Navarra, y Natán Redondo Pérez, director de Enfermería del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, quienes analizaron las barreras que dificultan la implantación de la evidencia científica en la práctica asistencial y las estrategias necesarias para superarlas.
Dos décadas para que la evidencia llegue a los pacientes
Uno de los datos más llamativos que surgió durante el debate fue el tiempo que tarda el conocimiento científico en llegar a los pacientes. “El conocimiento que generamos hoy en día tarda casi dos décadas en trasladarse al cuidado de los pacientes”, afirmó Vázquez Calatayud.
La investigadora explicó que, durante años, el esfuerzo se ha centrado en generar evidencia científica, pero se ha prestado menos atención a los mecanismos necesarios para que esa evidencia se incorpore a la práctica asistencial de forma efectiva y sostenible. A este respecto, sostuvo: “Necesitamos organizaciones que pongan las condiciones adecuadas para que lo que sabemos que funciona se traslade a la práctica y se sostenga”.
Por su parte, Redondo identificó algunas de las barreras que continúan dificultando este proceso: la resistencia al cambio, la falta de tiempo para revisar la literatura científica, la sobrecarga asistencial, la escasez de recursos específicos y una todavía insuficiente cultura investigadora dentro de algunas organizaciones sanitarias.
Palancas para acelerar la implantación
Entre las principales palancas que, según los expertos, acelerarían la implantación de la evidencia científica, se mencionaron tres: liderazgo, estructura organizativa y evaluación.
Para Vázquez Calatayud, el liderazgo debe existir en todos los niveles de la organización. “Necesitamos direcciones que se comprometan y que realmente prioricen la práctica basada en la evidencia”, explicó. Pero también destacó el papel de los mandos intermedios y de las propias enfermeras clínicas, que son quienes mejor conocen las necesidades reales de los pacientes.
Invertir en investigación de enfermería es invertir en mejores cuidados, más seguros, más eficaces y más eficientes
La segunda gran palanca es la creación de infraestructuras y recursos específicos para apoyar la investigación. Mentorías, unidades de apoyo, acceso a formación o tiempo protegido para investigar son algunas de las herramientas que, según ambos expertos, permiten transformar la investigación en una actividad integrada dentro de la organización y no en un esfuerzo individual.
Finalmente, destacaron la importancia de medir los resultados. “Hay que evaluar que lo que realmente estamos implantando se sostenga en el tiempo”, subrayó Vázquez Calatayud.
De la investigación heroica a la investigación estructural
Uno de los mensajes más repetidos durante el encuentro fue la necesidad de abandonar la idea de que la investigación enfermera depende únicamente de la voluntad individual de profesionales especialmente motivados. “Si una dirección no facilita recursos o estructura, la investigación va a ser heroica, no sostenible”, afirmó Redondo.
Como ejemplo, explicó que en su hospital cuentan desde 2016 con una enfermera dedicada al 100% a apoyar proyectos de investigación impulsados por otros profesionales. Una inversión que, a su juicio, genera un importante retorno para la organización. “Dedicar a una enfermera exclusivamente a apoyar a otras enfermeras que quieran investigar no es caro; es eficiente, porque la investigación es eficiente a la larga”, defendió.
En la misma línea, Vázquez Calatayud insistió en que la investigación debe entenderse como una inversión estratégica. “Va a mejorar la seguridad, la calidad, la satisfacción de los profesionales y la satisfacción de los pacientes”, afirmó.
Además, informaron de que las nuevas generaciones de enfermeras llegan mejor formadas en metodología de investigación que las generaciones anteriores. Y prevén que esto pueda traducirse en una mayor producción científica en el futuro. Natán Redondo señaló que los profesionales más jóvenes buscan modelos diferentes, donde investigar no implique necesariamente sacrificar tiempo personal o asumir cargas adicionales sin apoyo institucional.
Ambos se mostraron optimistas respecto a la posibilidad de reducir en los próximos años el tiempo que tarda la evidencia en llegar a los pacientes. Un objetivo en el que iniciativas como el proyecto Nursing Research Challenge, impulsado por ANDE y en el que ya participan 45 organizaciones sanitarias, pretenden desempeñar un papel clave. “Invertir en investigación de enfermería es invertir en mejores cuidados, más seguros, más eficaces y más eficientes”, concluyó Redondo, una idea que ambos compartieron como la mejor síntesis de un debate centrado en convertir el conocimiento en resultados reales para los pacientes.
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