Redacción
Una innovadora plataforma de inmunoterapia ofrece una nueva aproximación terapéutica para el tratamiento de pacientes alérgicos a múltiples fuentes, incluidos alimentos y pólenes. Esta plataforma, desarrollada por la Technical University of Denmark (DTU), en colaboración con la Universidad Complutense de Madrid (UCM), Ibima-Plataforma Bionand (Málaga) y los hospitales Vall d’Hebron y Clínic de Barcelona, incorpora dos innovaciones clave: el diseño de un alérgeno consenso y el empleo de tecnología de ARN mensajero para administrar este alérgeno.
Según los resultados del estudio ‘An mRNA-delivered consensus allergen induces a neutralizing IgG response against food and pollen allergens’, publicado en la revista Nature Communications, los experimentos realizados en modelos animales demostraron que esta inmunoterapia era capaz de inducir anticuerpos capaces de reconocer y bloquear alérgenos procedentes de distintas fuentes alimentarias y de pólenes, superando incluso la protección obtenida con la inmunoterapia con alérgenos naturales individuales. Además, la administración del tratamiento resultó segura en los modelos estudiados, sin provocar reacciones adversas durante la inmunización.
La innovadora plataforma de inmunoterapia para pacientes polisensibilizados integra un alérgeno consenso y el empleo de tecnología de ARN mensajero para administrar este alérgeno
La plataforma de inmunización utiliza un alérgeno consenso, una proteína artificial que representaba la “media” estructural de toda la familia de alérgenos responsables de la reactividad cruzada. Aunque esta molécula no existe en la naturaleza, contiene los elementos inmunogénicos comunes a los miembros más relevantes de esta familia, lo que permite inducir una respuesta inmunitaria frente a múltiples fuentes con una sola intervención.
Para administrar este alérgeno, los investigadores utilizaron tecnología de ARN mensajero, que sigue un enfoque similar al empleado con las vacunas frente a la covid-19. En este caso, el ARN actúa como un “caballo de Troya”. Las células del propio organismo sintetizan el alérgeno de forma controlada en su interior, produciendo la respuesta ofensiva del sistema inmunitario sobre las moléculas responsables de la alergia, bloqueando su capacidad de desencadenar una reacción alérgica y favoreciendo en cambio una respuesta inmunológica protectora.
Aunque en un modelo de alergia grave los animales tratados aún mostraron ciertos síntomas tras la exposición al alérgeno, su perfil inmunológico sugiere que la optimización de la formulación y de la vía de administración podría permitir, en el futuro, desarrollar una solución terapéutica eficaz para estos pacientes.
Alergia a múltiples alérgenos homólogos
La alergia de individuos polisensibilizados frente a múltiples alérgenos homólogos afecta a más de siete millones de personas solo en Europa. El sistema inmunitario de las personas que padecen esta patología reacciona de forma exagerada frente a proteínas generalmente inocuas, denominadas alérgenos. Los síntomas pueden manifestarse de forma leve, o derivar en cuadros más graves, pudiendo llegar a experimentar el paciente un choque anafiláctico.
A través del ARN mensajero, las células del organismo producen una respuesta ofensiva del sistema inmunitario sobre las moléculas responsables de la alergia
Los alérgenos generalmente son proteínas estructuralmente conservadas entre distintas especies vegetales, lo que provoca que una persona sensibilizada a un alimento pueda sufrir alergia frente a otros alimentos o pólenes por medio de alérgenos homólogos, pese a no haber existido en ningún momento contacto previo con fuentes. Este es el caso del denominado síndrome alérgico por proteínas transportadoras de lípidos no específicos (nsLTP), una de las formas más frecuentes de alergia alimentaria en el sur de Europa.
Actualmente, no existe un tratamiento sencillo para este tipo de alergias múltiples. En la clínica, si no es posible identificar la fuente primaria de sensibilización, se recomienda, en la mayoría de los casos, evitar todos los alimentos implicados, una estrategia difícil de mantener cuando las fuentes alergénicas son numerosas y su ingesta accidental puede derivar en reacciones alérgicas graves. La única opción con potencial curativo a largo plazo es la inmunoterapia clásica, un proceso largo en el tiempo y que no siempre garantiza una protección completa y que puede provocar reacciones adversas durante el tratamiento, lo que conlleva una elevada tasa de abandono.
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