Redacción
En el marco del 42º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (Semnim), se celebró la mesa redonda ‘El fin de una historia interminable’ que abordó las implicaciones del nuevo Programa Oficial de la Especialidad (POE) de Medicina Nuclear, una actualización esperada por la profesión, que llega en un contexto de profunda evolución tecnológica, asistencial y normativa. “La Medicina Nuclear para la que se diseñó el programa de 1996 ya no existe”, comentó el Dr. Diego Becerra, expresidente de la Semnim, una afirmación que sintetiza el profundo cambio experimentado por la disciplina en las últimas décadas.
Desde la aprobación del anterior programa en 1996, la especialidad ha experimentado una evolución en la forma de diagnosticar, tratar y seguir a los pacientes, debido a la expansión de la imagen molecular, la incorporación de equipos híbridos PET/CT, PET/RM y SPECT/CT el desarrollo de nuevos radiofármacos diagnósticos y terapéuticos y, más recientemente, la renovación tecnológica impulsada por el Plan Inveat. En este contexto, el Dr. Becerra destacó que “el nuevo POE viene a cerrar la brecha entre la normativa y la realidad asistencial de la Medicina Nuclear”. La actualización no solo revisa los contenidos formativos, sino que redefine las competencias que deben adquirir los especialistas, incorpora nuevas herramientas de evaluación y actualiza los requisitos de acreditación de las unidades docentes, configurando un marco homogéneo para toda la especialidad.
En el Congreso de la Semnim se analizó las novedades del Programa Oficial de la Especialidad De Medicina Nuclear
Los ponentes destacaron en la mesa redonda que el POE no debe entenderse únicamente como un plan de formación para residentes. En palabras de la Dra. Virginia Pubul, presidenta de la Semnim y jefa de Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Clínico Universitario de Santiago, “tenemos que dejar de ver el POE solo como un programa formativo: es también el documento oficial que define qué actividades forman parte del núcleo profesional de una especialidad médica”. En este sentido, el programa, publicado en el Boletín Oficial del Estado (BOE), establece qué debe saber hacer un especialista, qué competencias adquiere durante su formación y qué procedimientos forman parte de su práctica profesional.
Asimismo, reconoce las competencias relacionadas con la prescripción y administración de radiofármacos diagnósticos y terapéuticos, la selección del tratamiento más adecuado para cada paciente y el ajuste individualizado de la dosis. También incorpora aspectos como la evaluación clínica previa, el seguimiento de los tratamientos, la interpretación de la imagen molecular y la participación en comités multidisciplinares. La actualización también refuerza el papel de la especialidad en ámbitos como la cirugía radioguiada, los procedimientos diagnósticos avanzados y la medicina personalizada basada en biomarcadores moleculares.
Una de las áreas con mayor crecimiento dentro de la especialidad es la teragnosis, En palabras de la Dra. Pubul, “el médico nuclear no se limita a interpretar imágenes, sino que participa en todo el proceso clínico: selecciona al paciente, prescribe el radiofármaco, supervisa el tratamiento, evalúa la respuesta y realiza el seguimiento”.
El POE revisa los contenidos formativos, las competencias que deben adquirir los especialistas y actualiza los requisitos de acreditación de las unidades docentes
Respecto al modelo formativo, el nuevo programa apuesta por una formación basada en competencias, actividades concretas y niveles progresivos de autonomía. El documento sustituye el esquema basado en tiempos por un enfoque orientado a objetivos, procedimientos y resultados de aprendizaje. Como novedad, el programa proporciona un marco común para el desarrollo de los itinerarios formativos y favorece una mayor homogeneidad entre las distintas unidades docentes acreditadas. Además, incorpora herramientas de evaluación continuada que permiten valorar de forma más objetiva la adquisición progresiva de competencias.
Los residentes han destacado la claridad en los objetivos formativos. El programa establece con mayor precisión los resultados de aprendizaje esperados al finalizar la especialidad, contribuyendo a homogeneizar la formación entre centros y a garantizar estándares comunes de calidad. Según la experiencia de la Dra. Laura Blanco Verdejo, especialista formada en el Hospital Clínico Universitario de Valencia, que finalizó su residencia el pasado mes de mayo, explicó que buena parte de los contenidos recogidos en el POE ya formaban parte de la práctica habitual. No obstante, “probablemente no habría cambiado el contenido real de mi formación, pero sí habría definido con mayor claridad las competencias y los objetivos que debía alcanzar como residente”.
El nuevo POE refleja también una evolución en la identidad profesional del médico nuclear, reconociendo un papel más amplio de la especialidad, con participación activa en el abordaje clínico del paciente y en la toma de decisiones multidisciplinares. Esta evolución resulta especialmente visible en áreas como la oncología, donde la expansión de las terapias metabólicas y la teragnosis está modificando el papel de los especialistas.
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