Redacción
El análisis por procesos clínicos del Estudio RESA 2025, publicado por la Fundación IDIS, confirma la estabilidad global de los resultados asistenciales en oncología, aunque revela diferencias relevantes entre los principales tumores tratados en la sanidad privada: mama, pulmón, próstata y colon. Los indicadores evaluados (estancia media, reingresos y mortalidad intrahospitalaria) permiten observar perfiles clínicos claramente diferenciados según el tipo de tumor.
Los tumores de mama y próstata presentan estancias cortas y mortalidad muy baja, ya que normalmente se diagnostican de forma temprana gracias a los programas de cribado y detección. En cambio, el cáncer de pulmón mantiene la mayor mortalidad hospitalaria, reflejo de su mayor complejidad clínica y las múltiples comorbilidades. Por su parte, el cáncer de colon combina estancias prolongadas con tasas relevantes de reingreso.
Cáncer de mama: baja mortalidad y elevada ambulatorización
El cáncer de mama presenta uno de los perfiles asistenciales más favorables. La estancia media hospitalaria depurada se sitúa en 1,6 días, con escasa variabilidad (1-3 días) entre centros. En términos de resultados clínicos, la tasa de reingresos en hospitalización a 30 días es del 2,6%, estable aunque ligeramente superior respecto a ediciones previas. El porcentaje de reingresos no supera el 4% en la mayoría de los centros analizados.
La mortalidad intrahospitalaria es del 1%, con la mayoría de centros por debajo del 3%. Además, la cirugía ambulatoria continúa creciendo. La tasa de ambulatorización alcanza el 26,1%, confirmando la tendencia al alza de los últimos años (14,9% en 2022 y 24% en 2023), aunque con una amplia variabilidad entre hospitales que llega hasta el 80%.
Cáncer de pulmón: mayor complejidad clínica y mortalidad más elevada
El cáncer de pulmón mantiene el perfil asistencial más complejo de los tumores analizados. La estancia media hospitalaria bruta es de 7,5 días y depurada de 6,3 días, con amplia variabilidad entre centros, desde 3 hasta 10 días. Los indicadores de resultados reflejan mayor gravedad clínica: La tasa de reingresos a 30 días del alta se sitúa en torno al 17%, con una variabilidad entre centros que puede alcanzar el 40%.
La mortalidad intrahospitalaria es del 10,1%, la más alta entre los procesos oncológicos analizados, aunque con tendencia descendente respecto a años previos (13,1% en 2022 y 12% en 2023). La variabilidad por centro alcanza hasta el 30%, lo que se atribuye a la elevada complejidad clínica y comorbilidad de los pacientes.
Cáncer de próstata: estancias cortas y mortalidad inferior al 1%
El cáncer de próstata presenta un comportamiento asistencial similar al de mama. La estancia media bruta es de 3,3 días y depurada de 2,6 días. El diagnóstico precoz contribuye a que las estancias medias en hospitalización sean más cortas que en otros procesos clínicos oncológicos. La variabilidad es reducida, la mayoría de ellos tienen una estancia media depurada de entre 2 y 3 días.
Respecto a los resultados, la tasa de reingresos a 30 días es del 6,0%, ligeramente superior a la edición previa, «variación que se detecta como estadísticamente significativa mediante un test de comparación de medias», recoge el informe. Existe variabilidad por centro, aunque el 75% de ellos no tienen tasas superiores al 10%. La mortalidad intrahospitalaria es del 0,9%, claramente inferior al 1,5% registrado anteriormente. La mayoría de centros mantienen tasas de mortalidad por debajo del 1,5%.
Cáncer de colon: mayor estancia hospitalaria y reingresos relevantes
El cáncer de colon destaca por requerir mayor consumo de recursos hospitalarios. La estancia media bruta es de 8,5 días y depurada de 6,9, la más prolongada entre los tumores analizados, aunque con descenso significativo respecto al año anterior (7,6). La variabilidad por centro no es muy amplia, y el 75 % de ellos no muestran estancias mayores de los 7 días.
En resultados clínicos, la tasa de reingresos a 30 días es del 11,1% (11,4% el año anterior), con importante variabilidad entre centros del o al 30%, aunque la mayoría no superan el 15%. La mortalidad intrahospitalaria alcanza el 4,6%, con descenso estadísticamente significativo respecto a la edición anterior (5,7%). Aunque algunos centros registran tasas de mortalidad más elevadas, tres de cada cuatro no superan el 7%.
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